Infecção relacionada a cateter venoso central: indicador de qualidade da assistência em oncologia / Infección con respecto al catéter venosa central: indicadores de calidad de la atención en oncología / Infection related to central venous catheter: indicator of quality of care in oncology

Objetivo: Fundamentar ?infecção relacionada a cateter venoso central de longa-permanência? como indicador de qualidade da assistência de enfermagem em oncologia e identificar indicadores de processo correlacionados. Métodos:Levantamento exploratório em uma unidade de internação clínica oncológica, sendo investigadas variáveis clínicas, terapêuticas e relativas aos cateteres e cuidados de enfermagem. Através do cálculo da razão de prevalências foram analisados elementos intervenientes no desempenho do indicador de resultado avaliado. Resultados: Processos associados ao risco de infecção foram: periodicidade da renovação de curativos, manutenção da permeabilidade do cateter, manutenção do sistema de infusão fechado e atenção a sinais flogísticos. Conclusão: Ações de prevenção de infecção estiveram contidas no espectro de ações do enfermeiro, corroborando-se o uso do indicador infecção relacionadas a cateter venoso central de longa-permanência, como importante medida a ser gerenciada em unidades de internação oncológica

Objective: to provide evidence "related infection central venous catheter for long-stay" as an indicator of quality of nursing care in oncology and identify process indicators correlated. Methods: Exploratory Survey in a clinical oncology inpatient unit, being investigated clinical and therapeutic catheters and related to nursing care. By calculating prevalence ratios were analyzed elements involved in the performance indicator results evaluated. Results: Processes associated with risk of infection were: frequency of renewal of dressings, maintenance of catheter patency, maintenance of closed infusion system and attention to signs of inflammation. Conclusion: Actions to prevent infection were contained in the spectrum of nursing actions, supporting the use of the indicator related infection central venous catheter for long-stay, as an important measure to be managed in oncology inpatient units

Objetivo: proporcionar evidencia "infección relacionada con catéter venoso central para larga estancia", como un indicador de la calidad de la atención de enfermería en oncología e identificar los indicadores de procesos correlacionados. Métodos: Estudio exploratorio en una unidad de hospitalización de oncología clínica, siendo investigadas catéteres clínicos y terapéuticos y relacionados con los cuidados de enfermería. Mediante el cálculo de las tasas de prevalencia se analizaron los elementos que intervienen en los resultados de los indicadores de desempeño evaluados. Resultados: Los procesos asociados con el riesgo de infección fueron: frecuencia de renovación de los apósitos, el mantenimiento de la permeabilidad del catéter, el mantenimiento del sistema de infusión cerrado y la atención a los signos de inflamación. Conclusión: Las acciones para prevenir la infección se encuentran en el espectro de las acciones de enfermería, que apoya el uso del catéter venoso indicador de infección relacionada con el centro de larga estancia, como una medida importante para ser administrado en las unidades de hospitalización de oncología

Resiliência na área da Enfermagem em Oncologia / Resiliencia en el área de Enfermería en Oncologia / Resilience and oncology nursing

Este estudo objetivou mapear a produção científica, nacional e internacional, sobre a resiliência na Enfermagem em Oncologia e discutir sua aplicabilidade na assistência. Resiliência origina-se do latim resiliens e significa saltar para trás, voltar, ser impelido, recuar, encolher-se, romper. Trata-se de revisão sistemática sem meta análise nas bases de dados Public Medical (PubMed), Literatura Internacional em Ciências da Saúde (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e nos sites da Oncology Nursing Society e da International Society of Nurses in Cancer Care. Os descritores foram: resilience e nursing; resilience, cancer e oncology; resilience, nursing, cancer e oncology; resiliência e enfermagem; resiliência, câncer e oncologia; resiliência, enfermagem, câncer e oncologia. Foram encontrados 116 artigos e selecionados cinco artigos que abordam a resiliência vinculada à Enfermagem em Oncologia. Verifica-se uma lacuna na utilização do conceito na Enfermagem em Oncologia na América Latina, e incipiência nas produções internacionais. Há necessidade do incremento da abordagem da resiliência nessa área e ampliação da discussão na temática.

The objectives of this study were to synthesize the national and international scientific publications on resilience and oncology nursing and to discuss the application of resilience in nursing practice. Resilience has its origin in the Latin "resilience" meaning recover from or adjust to, change, to be pushed back, recover its size and shape, and to break. A systematic literature review was conducted in the PubMed (Public Medical), MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature), BDENF (Base de Dados de Enfermagem "Nursing Database"), and the web sites of the Oncology Nursing Society and the International Society of Nurses in Cancer Care. Key words in English and in Portuguese included "Resilience AND Nursing," "Resilience AND Cancer AND Oncology," "Resilience AND Nursing AND Cancer AND Oncology." From the 116 publications retrieved, only 5 publications were on oncology nursing. There was a gap in the use of the concept of resilience in oncology nursing in Latin American publications. In addition, the study and use of the concept resilience in the international publications continue in incipient phase. Thus, there is a need for discussions regarding the use of resilience in oncology nursing.

En este estudio se tuvo como objetivo listar la producción científica nacional e internacional, sobre la resiliencia en el área de Enfermería en Oncología y discutir su aplicabilidad en la asistencia. La resiliencia se origina del latin resiliens y significa saltar hacia atrás, volver, ser impelido, retroceder, encogerse, romper. Se trata de una revisión sistemática sin meta análisis realizada en las bases de datos Public Medical (PubMed), Literatura Internacional en Ciencias de la Salud (Medline), Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Base de Datos de Enfermería (BDENF) y en los sites de la Oncology Nursing Society y de la International Society of Nurses in Cancer Care. Los descriptores fueron: resilience y nursing; resilience, cancer e oncology; resilience, nursing, cancer y oncology; resiliencia y enfermería; resiliencia, cáncer y oncología; resiliencia, enfermería, cáncer y oncología. Fueron encontrados 116 artículos y seleccionados cinco artículos que abordaban la resiliencia vinculada a la Enfermería en Oncología. Se verifica una laguna en la utilización del concepto en la enfermería en oncología en América Latina, e incipiencia en las producciones internacionales. Hay necesidad de incremento del abordaje de la resiliencia en esa área así como la ampliación de la discusión en la temática.

A temática da imagem corporal na produção científica nacional da enfermagem: um destaque para pacientes com câncer / Body image in nursing scientific production: special focus on patients with cancer

O conceito de imagem corporal é a figura mental do corpo humano e o modo pelo qual o corpo a representa para nós, sendo referência do homem a si mesmo e ao mundo. A imagem corporal é um fenômeno importante para a Enfermagem, visto que foi incorporado à Taxonomia Diagnóstica da North American Nursing Diagnosis Association(NANDA), através do diagnóstico de Enfermagem "Distúrbio na Imagem Corporal". Este estudo objetiva verificar,na produção científica nacional de Enfermagem, as publicações sobre imagem corporal e analisar as tendências dessa abordagem. Trata-se de um estudo na modalidade de revisão narrativa. A coleta de dados foi realizada através de busca nas bases de dados Lilacs, BDENF e SciELO no período de 1967 a 2007. Após leitura de 28 resumos,dois artigos resumidos e oito artigos na íntegra, foram elaboradas as seguintes categorias temáticas: Imagem Corporal relacionada às doenças crônicas degenerativas; ao idoso; à valorização profissional; aos adolescentes; à prática da enfermeira; às Teorias de Enfermagem; à reflexão filosófica; à obesidade; à validação de escalas; e ao Ensino de Enfermagem. Dos 22 trabalhos, 19 são relacionados ao câncer. A Revista Brasileira de Cancerologia é o periódico com o maior número de publicações e está em consonância com nossos achados, visto que o câncer representa a patologia mais vinculada à temática. Concluiu-se que o câncer e a oncologia como especialidade determinam a ocorrência de complexas situações, como a agressividade terapêutica relacionada à quimioterapia e radioterapia; e cirurgias, muitas vezes mutilantes; daí a pertinência de nossos achados.

As representações do enfermeiro em oncologia: expressões da resiliência / The Nurses´Representation in Oncology: Expressions of the Resilience / Las Representaciones de los Enfermeros en Oncología: expresiones de la Flexibilidad

Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, descritiva, com enfoque metodológico nas representações sociais, que insere o conceito de resiliência nas discussões da enfermagem em oncologia. Tem como objeto de investigação a resiliência do enfermeiro na assistência em Oncologia. Seus objetivos foram identificar os enfermeiros resilientes na assistência de enfermagem em oncologia; identificar os fatores de risco e de proteção presentes no cotidiano dos enfermeiros na assistência ao paciente oncológico e discutir como se expressa a resiliência entre os enfermeiros que atuam na assistência ao paciente oncologico. O cenário do estudo foi à área de internação clínica e cirúrgica de um hospital público da rede federal de saúde do município do Rio de Janeiro, especializado em oncologia. Os dados foram coletados no período de junho a setembro de 2008, através de dinâmica de criatividade e sensibilidade, utilizando a técnica de recorte-colagem, além da aplicação da Escala de Resiliência (Pesce, 2005), tendo como atores sociais trinta enfermeiros. A análise temática dos dados foi realizada mediante a construção de três categorias. A resiliência foi expressa através da identificação dos fatores de risco e de proteção na assistência de enfermagem em oncologia. Os fatores de risco são minorados pelo expressivo número de fatores de proteção identificados neste estudo. O estudo nos sugere que a resiliência expressa nesses enfermeiros é constituída dos fatores de proteção, entendidos neste estudo como “A Interação”, existentes numa dada realidade inóspita, identificada neste estudo por “A Fragilidade Relacionada à Doença” e por último da existência de uma “Vulnerabilidade” essencial, componente mesma, na base conceitual da resiliência. Ressaltamos que a adoção de estratégias intervencionistas na gestão dos enfermeiros, com vista à minimização dos fatores de risco e otimização dos fatores de proteção, irá contribuir para a promoção da resiliência e conseqüente melhoria na qualidade de vida desses profissionais e do cuidado de enfermagem em oncologia.

It is a question of a descriptive, qualitative nature study, with methodological approach in the social representations, which inserts the resilience concept in the nursing discussions in oncology. It has as object of investigation the nurse´ s resilience in the oncology assistance. Its objectives were to identify the resilient nurses in the nursing assistance in oncology; identify the risk factors and the protection present in the nurses daily in the assistance to the oncologic patient and discuss how is expressed the resilience among the nurses who actuate in the assistance to the oncologic patient. The study scenario was the clinical and surgical internment area of a public hospital of the health federal net of the Rio de Janeiro County, specialized in oncology. The data were collected in the period from June to September of 2008, through creativity and sensitivity dynamics utilizing the cutting-pasting technique, beyond the Resilience Scale application (Pesce, 2004), having as social actors thirty nurses. The data thematic analysis was realized through the construction of three categories. The resilience was expressed through the identification of the risk factors and the protection in the nursing assistance in oncology. The risk factors are reduced by the expressive number of protection factors identified in this study. The study suggests us that the resilience expressed in these nurses is constituted of the protection factors, understood in the study as “The Interaction”, existent in a certain barren reality, identified in this study by “The Fragility Related to the Disease” and at last of the existence of an “ Essential Vulnerability, same component, in the resilience conceptual basis. We emphasize that the interventionist strategies adoption in the nurses management, with the aim at the risk factors minimization and optimization of the protection factors, will contribute for the resilience promotion and consequent improvement in the life quality of these professionals and of the nursing care in oncology.